Fort- und Weiterbildungsprogramm

Dieses Seminar zeigt Ihnen anhand der aktuellen Gesetzgebung und Rechtsprechung unter Berücksichtigung der Änderungen durch das seit dem  1.1.2025 geltende KHVVG, wie Sie Ihre Vergütungsansprüche rechtssicher durchsetzen. Sie erfahren, gegenüber Krankenkassen und MD rechtssicher zu argumentieren.

Die Kenntnis der Rechtsgrundlagen, die für die Abrechnungen maßgeblich sind, sowie die richtige Strategie sind notwendig, um auf gerechtfertigte Ansprüche gegenüber Krankenkassen und Selbstzahlern bzw. privaten Krankenversicherungen nicht verzichten zu müssen und damit die Liquidität des Hauses zu sichern.

Entwickeln Sie Strategien, um die Erfolgsaussichten potenzieller Zahlungsklagen abzuschätzen, ungerechtfertigte Zahlungsverzögerungen und -verweigerungen wirksam abzuwehren.

1. Qualitätssicherungs-RL des G-BA

• Prüfung durch den MD
• Vergütungsanspruch des Krankenhauses
• Rechtsschutz des Krankenhäuser

2. Strukturprüfung, § 275d SGB V

• Prüfung durch den MD
• Rechtsschutz der Krankenhäuser

3. Vergütungsanspruch des Krankenhauses

• medizinische Begründung
• Informationspflichten des KH
• Fälligkeit
• Gesetzliches Aufrechnungsverbot
• unzulässige Aufrechnungen

4. PrüfvV, Erörterungsverfahren

5. Neues aus der BSG-Rechtsprechung

6. Wahlleistungen, Chefarztbehandlung

Dieses Seminar richtet sich ausschließlich an Mitarbeitende in Krankenhäusern